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專訪病毒學家、公眾健康學家王培忠教授:關于疫苗護照、疫苗加強劑、及兒童疫苗

上周三在渥太華,加拿大總理賈斯汀·特魯多 和副總理克里斯蒂亞·弗里蘭 (Chrystia Freeland) 宣布,針對聯邦雇員以及鐵路和航空乘客的新強制性疫苗接種政策生效。

上周三在渥太華,加拿大總理賈斯汀·特魯多 和副總理克里斯蒂亞·弗里蘭 (Chrystia Freeland) 宣布,針對聯邦雇員以及鐵路和航空乘客的新強制性疫苗接種政策生效。

照片:La Presse canadienne / Sean Kilpatrick

RCI

經過近兩年對抗新冠疫情,我們究竟走到哪兒了?

根據加拿大廣播公司(CBC)的報道,加拿大的疫苗接種率已經達到了總人口的近72%,如果不包括12歲以下兒童,這個接種率更高。

目前,加拿大聯邦以及多個省份都宣布將采取疫苗護照措施,引發巨大爭議,甚至可能導致訴訟。

同時,人們是否應該接種第三劑疫苗,以及12歲以下兒童疫苗研發狀況等議題也引人關注。

面對新冠疫情新動態,加廣中文臺再次訪問多倫多大學流行病學/公共健康教授、北美華人健康的創辦人王培忠。

詳盡采訪,歡迎點擊下面視頻:

對抗疫情,我們走到了哪兒?

近兩年的新冠疫情,民眾經歷了失望、希望情緒的幾次交替。

而在加拿大,王培忠教授認為,新冠病毒的有效傳染數(effective reproduction number(rt),全國低于1了。加拿大人口最多的兩個省份安大略省和魁北克省的新感染數字也比較穩定。

但他認為,盡管加拿大目前疫苗接種率高,對避免受到病毒感染和重癥率減少,但我們依然不能說,這個疫情將會過去了,因為各個省的數字不平均,比如阿爾伯達省的新冠疫情以及東部大西洋省份新病例的突然增多還是需要警惕。

接著,冬季來臨,大家依然需要警惕,個人防護還要繼續。比如保持戴口罩、保持人與人之間的距離、盡量減少不必要的聚會等等。

不過,王培忠教授相信,基本的走勢可能不會有更大規模的爆發,新的病例會慢慢降低。

加拿大的健康衛生部門是屬于各個省來管轄的,所以,各省之間的接種率也不一樣。比如東部的愛德華王子島、北部的育空地區、西北地區,總人口的接種比例都已經超過了75%。但是,阿爾伯達省以及薩斯喀徹溫省的接種率不足65%,接種率最低的是納努烏特,才55%。

王培忠教授還強調,回看近兩年對抗新冠疫情的過程,其實醫學界/傳染病學對于新冠病毒和疫情控制也是一個學習的過程。比如,最開始對于是否戴口罩都有爭議;最初認為,新冠病毒接觸傳播,建議人們清洗桌面,清洗包裝之類,但后來發現,這個說法并不確實。

而在這個對抗新冠病毒的過程中,他認為,最成功的是在很短的時間內,研發出了疫苗。而且,疫苗的效果也很顯著 —— 這確實是可以稱為一個奇跡。

在世界范圍內,王培忠教授談及,美國的狀況有所好轉,但是數字依然持高;俄國和澳大利亞的疫情反彈,看似疫情進入了第五波。

疫苗護照對促進接種率非常有作用

加拿大總理特魯多宣布,聯邦政府職員以及火車和飛機乘客都需要完成接種。

而在很多省份,因為采取疫苗護照,引發的抗議持續。早前曾有反對接種疫苗的抗議者前往醫院、學校等機構抗議。

最近,一些地方出現了因為不愿接種疫苗,有護士將面臨被醫院辭退的局面,并很可能引發訴訟。

從促進疫苗接種率、從控制流行的角度看,疫苗護照肯定是非常有作用的。而且,接種疫苗不光保護自己,也是保護別人。目前來看,因為疫苗護照引發的反彈,已經超越了公共衛生領域,而是進入了法律甚至倫理的爭論。
王培忠教授

雖然反對疫苗、反對疫苗護照的人,在加拿大是極少數的部分,但是他們發聲的強烈程度更大了。如何說服他們,如何把疫苗接種推高繼續下去,也是對政府的考驗。

魁北克省蒙特利爾的疫苗接種站標識。

魁北克省蒙特利爾的疫苗接種站標識。

照片:The Canadian Press / Graham Hughes

是否需要第三劑?

疫苗接種之后,隨著時間推移,保護力會有些下降,但是,保護力依然在。

王培忠教授認為,是否施打第三劑,疫苗保護作用究竟下降多少,目前看,數據不足夠證明需要全民施打第三劑。

他尤其提醒,目前,世界范圍內,疫苗接種率差距非常大。歐美疫苗充足,但是非洲等地區,疫苗接種率依然很低。

他認為,控制大疫情是全球的事情,如果某些地區疫情繼續失控,有可能出現新的變種,對全球的恢復非常不利。

12歲以下兒童的疫苗接種需考慮周詳

對于12歲以下兒童的新冠提苗,輝瑞和莫德納都在進行研發。

王培忠教授介紹說,上個月,輝瑞發布了初步的報告,基于對2000名接受實驗的兒童注射疫苗的抗體滴度結果看,疫苗效果良好。他們使用的劑量是成人的三分之一,兩針間隔為三個星期。

此外,在這個年齡組的實驗中的不良反應看,與其他年齡組的結果相差不大,也就是說,不良反應比例很小。基于這些數據,輝瑞已經向美國的食品藥品局(FDA)提出申請,要求批準12歲以下兒童新冠疫苗緊急使用。

王培忠教授個人認為,到現在,我們已經對新冠疫苗有了很多了解,應該是相對安全有效的。不過,還是應該考慮到一旦出現嚴重的不良反應,影響會非常大。

他認為,加拿大政府批準兒童疫苗應該是沒有問題的。不過,兒童是個特殊人群,應該是在知情情況下接種比較好。對兒童接種疫苗還涉及他們的父母,聯邦政府需要考慮得更周到一些。

新冠疫情與以往的大疫情有什么不同?

人類歷史上的數次大流行/大疫情,都不是一個短的時間。比如鼠疫,經過了三次大流行,幾百年的時間。再比如1919年的大流感,最終是與人類共存了。

王培忠教授認為,很難想象,到明年某個時間,世界衛生組織說,全球的新冠疫情結束了 —— 而且,就算是宣布大的疫情結束,這個病毒可能會伴隨我們很長時間。

他還認為,影響這個大疫情的另一個因素是,信息發達了,但是自媒體也傳播了很多虛假信息,在疫苗接種等方面都造成了影響。以前在艾滋病和其他疾病過程也出現過陰謀論,但是,不至于造成這么大量的傳播。

他說,總體來說,這兩年,我們對新冠病毒有了越來越多的了解,我們也有了對付病毒的武器/工具,比如疫苗和藥品治療。

王培忠教授建議大家,首先還是要接種疫苗,并保持良好的防范措施。

他說,我們一定程度上控制了病毒,能夠一定程度返回正常生活,已經進了一大步,度過了最艱難的時段。

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