Une dose de rappel recommandée aux personnes vulnérables n’ayant pas eu la COVID-19

Les personnes immunodéprimées ou dialysées, qu'elles aient contracté la COVID-19 ou non, devraient aussi obtenir une autre dose, six mois après la précédente.

Pour la première fois depuis le début de la nouvelle année, le directeur national de santé publique, le Dr Luc Boileau, a fait une mise à jour jeudi sur l'évolution de la pandémie de COVID-19 ainsi que des autres maladies respiratoires infectieuses au Québec.

Aux côtés de la pédiatre et microbiologiste-infectiologue au CHU Sainte-Justine, la Dre Caroline Quach-Thanh, le Dr Boileau a expliqué que l'immunité hybride, acquise par la vaccination et une infection passée, confère une meilleure protection contre les hospitalisations et les décès qu'une immunité acquise uniquement par la vaccination ou la maladie.

À elle seule, la vaccination offre bien une protection contre les formes graves de la maladie, mais cette simple immunité aurait tendance à s'estomper plus rapidement.

Plus de la moitié de la population déjà immunisée

Ce sont les travaux menés par le Comité sur l'immunisation du Québec (CIQ), présidé par la Dre Quach-Thanh, qui ont permis de tirer ces conclusions. Elle a d'ailleurs précisé que, même pour les personnes aînées doublement vaccinées ayant déjà contracté l'infection, il n'est pas nécessaire de continuer à recourir aux doses de rappel pour le moment.

Ces personnes-là maintiennent une protection en autant qu'elles aient déjà été infectées. Donc, ajouter une dose de vaccination n'ajoute pas grand-chose à leur protection contre les [complications] sévères, a-t-elle assuré.

Selon les dires du Dr Boileau, environ les trois quarts des Québécois de moins de 60 ans auraient déjà eu la COVID-19 depuis le début de la pandémie à l'hiver 2020. Pour ce qui est des personnes de plus de 60 ans, environ la moitié de la population serait passée par une infection.

Le Dr Luc Boileau a fait le point sur l'évolution des maladies respiratoires au Québec.

Photo : La Presse canadienne / Jacques Boissinot

Les personnes vulnérables qui n'ont jamais contracté la maladie et dont la dernière dose de rappel remonte à plus de six mois sont invitées à se faire vacciner de nouveau. Cette invitation vaut aussi pour les personnes immunodéprimées ou dialysées, qui sont appelées à mettre à jour leur protection tous les six mois.

Cette stratégie vise à cibler encore une fois les personnes qui risquent le plus d'être hospitalisées ou même de mourir des complications d'une infection au SRAS CoV-2. Cependant, toute personne qui souhaite obtenir une dose de rappel après six mois, ayant eu ou non la COVID-19 dans le passé, pourra être reçue dans un centre de vaccination.

« Les centres de vaccination ne refuseront personne. »

On peut toutefois s'attendre à ce que la structure actuelle des centres de vaccination soit revue et adaptée avec la baisse appréhendée de la fréquentation.

Le Comité sur l'immunisation du Québec va poursuivre ses travaux et devrait offrir de nouvelles recommandations en matière de vaccination en vue de l'automne prochain.

Cette période de l'année demeure plus inquiétante pour ce qui est de la propagation des virus et il n'est pas exclu qu'une vaccination saisonnière soit instaurée, comme on le fait pour prévenir la grippe.

25 patients en soins intensifs

Selon le bilan quotidien du ministère de la Santé, cinq décès supplémentaires liés à la COVID-19 ont été recensés, mais ils sont tous survenus il y a plus d'une semaine.

Dans les hôpitaux, 1439 patients sont atteints du coronavirus, et 452 d'entre eux sont hospitalisés précisément en raison de la maladie. Parmi ces patients, 25 personnes sont traitées dans une unité de soins intensifs.

De plus, le réseau de la santé est privé de 2230 travailleurs en raison de retraits préventifs ou d'isolement, ou en attente de résultats de dépistage.

Le Dr Luc Boileau a reconnu que la période des fêtes a été bénéfique grâce au changement de comportement d'une bonne partie de la population. Les cas de virus respiratoire syncytial et d'influenza sont en baisse, tout comme ceux de la COVID-19.

Une nouvelle hausse de cas de COVID-19 pourrait toutefois être observée en raison de la montée rapide des infections liées au sous-variant XBB.1.5, dont la présence est en forte croissance au Québec.

Les bons comportements sont toujours de mise pour se protéger contre les virus respiratoires et pour éviter de contaminer les autres. On demande notamment aux personnes malades de rester chez elles et aux personnes qui présentent des symptômes de porter le masque.